Dimensiones transversales del arco maxilar y esqueléticas en pacientes con secuela de fisura labio alveolo palatina unilateral / Transversal arch maxillary and skeletal dimensions in patients with unilateral cleft lip alveolus and palate sequel

Objetivos: El propósito de este estudio fue evaluar las dimensiones transversales del arco maxilar (ancho intercanino y ancho intermolar) y esqueléticas (ancho maxilar y ancho facial) en pacientes con secuela de Fisura Labio Alveolo Palatina Unilateral (FLAPU) y compararlas con las de pacientes no fisurados. Material y Métodos: Se utilizaron modelos de estudio y radiografías postero-anteriores de 94 niños de 6 a 15 años de edad atendidos en el Instituto Especializado en Salud del Niño, 47 con secuela de FLAPU y 47 no fisurados. Se tomaron fotografías digitales para le evaluación de los modelos de estudio, las distancias se midieron en el maxilar para el ancho intercanino de centroide a centroide de caninos deciduos o permanentes contralaterales y para el ancho intermolar de centroide a centroide de primeras molares permanentes contralaterales. Se realizaron trazos cefalométricos utilizando los criterios de Ricketts para la evaluación de las radiografías. Resultados: En los pacientes con secuela de FLAPU la distancia promedio más menos desviación estándar para el ancho intercanino, ancho intermolar, ancho maxilar y ancho facial, fue de 26,94 más menos 4,30 mm, 47,77 más menos 4,61 mm, 65,06 más menos 4,96 y 125,50 más menos 5,42 mm, respectivamente; en los pacientes no fisurados fue de 31,77 más menos 2,03, 47,86 más menos 2,84 mm, 65,04 más menos 3,47 mm y 124,38 más menos 6,60 mm, respectivamente. Conclusiones: En las dimensiones transversales del arco maxilar, ancho intercanino fue menor en los pacientes con secuela de FLAPU. Sin embargo, no existieron diferencias entre las dimensiones transversales esqueléticas en los dos grupos de pacientes.

Objectives: The purpose of this study was to evaluate transverse arch maxillary dimensions (intercanine width and intermolar width) and transverse skeletal dimensions (maxillary width and facial width) in patients with sequel of Unilateral Cleft Lip Alveolus and Palate (UCLAP) and compared with those of patients without cleft. Material and methods: was used dental casts and posteroanterior radiographs of 94 children aged 6 to 15 belonging at Specialized Institute of ChildrenÆs Health, 47 belonging to the group with UCLAP sequel and 47 belonging to noncleft patients. Digital photographs were taken for the assessment of dental casts; the distances were measured in the maxilla for the canine width centroid to centroid of deciduous or permanent contralateral canines and for the intermolar width centroid to centroid of first permanent contralateral molars. Cephalometric traces were performed following Ricketts criteria for radiographs evaluation. Results: In patients with UCLAP sequel the distance average more and less standard deviation for intercanine width, intermolar width, maxillary width and facial width was 26,94 more and less 4,30 mm, 47,77 more and less 4,61 mm, 65,06 more and less 4,96 and 125,50 more and less 5,42 mm, respectively. In noncleft patients the average distance for intercanine width, intermolar width, maxillary width and facial width was 31,77 more and less 2,03, 47,86 more and less 2,84 mm, 65,04 more and less 3,47 mm and 124,38 more and less 6,60 mm, respectively. Conclusions: In the transverse dimensions of the maxillary arch, intercanine width was lower in patients with sequel of UCLAP. However, there were no differences between the skeletal transverse dimensions in the two groups of patients.

Dimensiones transversales en pacientes con secuela de fisura labio-alveolo-palatina bilateral / Transversal dimensions in patients with sequels of bilateral cleft lip palate

Los pacientes con fisuras labio alveolo palatinas presentan alteraciones en la morfología y desarrollo del maxilar superior. La alteración del desarrollo del maxilar superior involucra una serie de anomalías transversales tanto a nivel del arco dentario como a nivel esquelético, ocasionando problemas funcionales y estéticos. El objetivo del presente estudio fue determinar las dimensiones del arco dentario superior (intercanina e intermolar) y las dimensiones transversales esqueléticas (maxilar y facial) en pacientes con secuela de fisura labio-alveolo-palatina bilateral (FLAPB) y comparar sus características con un grupo control. Fueron seleccionados los registros (modelos de estudio y radiografía posteroanterior) de 37 pacientes con secuela de FLAPB y 40 pacientes no fisurados (grupo control). Las dimensiones transversales del arco dentario superior (intercanina e intermolar) y las dimensiones transversales esqueléticas (maxilar y facial) fueron medidas en los modelos de estudio (digitalizados mediante fotografías) y las radiografías posteroanteriores (mediante el análisis de Ricketts), respectivamente. No se encontró dimorfismo sexual para ninguno de los parámetros estudiados en ninguno de los grupos (p > 0.05). Los pacientes con secuela de FLAPB en el grupo etario de 6-9 años presentaron dimensiones transversales intercanina, intermolar y maxilar significativamente menores que el grupo control (p < 0.05), en el grupo etario de 10-12 años presentaron la dimensión transversal intercanina significativamente menor que el grupo control (p < 0.001) y en el grupo etario de 13-15 años presentaron la dimensión transversal intercanina significativamente menor que el grupo control (p < 0.05). La FLAPB altera las dimensiones transversales dentarias y esqueléticas, teniendo su mayor repercusión en la dimensión transversal intercanina.

The patients with bilateral cleft lip and palate (BCLP) present alterations in the morphology and development of the maxilla. The alteration in the development of the maxilla involves transversal anomalies at the dental arch and skeletal base, leading to functional and esthetic problems. The aim of this study was to determinate the upper dental arch dimensions (intercanine and intermolar) and the transversal skeletal dimensions (maxillary and facial) in patients with sequels of BCLP and compare their characteristics with those from a control group. The records (dental casts and posteroanterior x-rays) were from 37 BCLP patients and 40 non-cleft patients (control group). Dental arch transversal dimensions (intercanine and intermolar) and skeletal transversal dimensions were measured on dental casts (digitalized by photographs) and posteroanterior x-rays (using Ricketts analysis), respectively. Sexual dimorphism was not found in any group that had been studied (p > 0.05). The patients with sequels of BCLP in the age group from 6 - 9 years old showed intercanine, intermolar and maxillary transversal dimensions signifi- cantly smaller than the control group (p < 0.05), the age group from 10 - 12 years showed intercanine transversal dimension significantly smaller than the control group (p < 0.001) and the age group from 13 - 15 years showed intercanine transversal dimension significantly smaller than the control group (p < 0.05). It was concluded that BCLP alters the dental and skeletal transversal dimensions, and in a greater extend at the intercanine transversal dimension.